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普通胃肠镜还是无痛胃肠镜?来看看这些差异,对你有帮助!

专家介绍
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王文星

      温州医科大学附属第二医院消化内科副主任医师,胆胰疾病亚专科主任。

         坐诊时间:每周日

患者:“医生,检查肠胃除了做胃肠镜,有没有别的更好的方法?”

医生:“检查肠胃最好的办法就是做胃肠镜,没有别的更好的办法了。”

患者:“但是,那么粗一根管子,看着都好害怕。”

医生:“那你可以试试无痛胃肠镜。”

患者:“无痛需要全麻,好吓人,我到底应该怎么选?”

这些困扰相信很多患者都会有,接下来就来聊聊普通胃肠镜和无痛胃肠镜。

两者舒适度差异

普通胃镜是经口腔进入食管、胃及部分十二指肠观察上消化道病变,肠镜则是经肛门进入体内观察结直肠黏膜及腔内的改变,两者都属于侵入性检查,因此普通胃肠镜会使患者感到不适。部分患者的咽部反射非常强烈,胃镜插入时会有剧烈的不适和呕吐感;而肠镜操作过程中需要充气,部分患者在操作过程中会有腹胀,某些属于困难肠镜的受检者,可能会有明显腹痛,严重者甚至拒绝继续检查。

 

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无痛胃肠镜则是麻醉医师运用丙泊酚等药物进行静脉麻醉,使整个检查过程在睡眠状态中进行。丙泊酚,被称为麻药里的“王者”,曾获具有诺贝尔奖风向标之称的美国拉斯克奖,是在麻醉界具有里程碑意义的一种药。这个药,只要40秒就能让你进入深睡眠状态,而且苏醒快,副作用少。而麻醉过程中,麻醉师会让你吸氧并接受心电监护,以保证检查安全地进行。

两者优缺点对比

普通胃肠镜

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优点:

相对方便:不用做太多的准备、也不一定要家属陪同,一般只要没有吃早饭,就可以做。

适用面广:因为不用做麻醉,所以风险相对小一点,大部分人都能做。

比较爽快:虽然做的时候有百般不舒服,但做完后一般除了有喉咙不舒服,其他都还好。

缺点:

百般难受:从进入嘴巴的那一刻起,你就开始忍不住的恶心,鼻涕眼泪一大把,越是害怕越是恶心,都有一种伸手拔镜子的冲动。除非你对此毫无反应。

容易损伤:正因为你恶心不舒服,所以镜子很容易就碰到你的”黏膜“,造成损伤、出血。

影响观察:只要你一打恶心,胃就缩成了一团,什么都看不见,只有继续”打气“等待。

无痛胃肠镜

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优点:

睡个大觉:整个胃镜的过程,你都在睡觉,啥都不知道,只是在做美梦;

损伤较小:正因为你不会有恶心不舒服,所以镜子可能造成的损伤机会也小了很多;

看得仔细:你在做梦,不会妨碍医生看你的胃,他们就可以定定心心好好看你的胃,万一发现了什么也可以仔细观察,做个活检,没有人催。

降低风险:因为普通胃镜会有刺激,血压和心率会突然增高,无痛就没有这个烦恼了。

缺点:

相对麻烦:和普通胃镜不同,它有一些特别的准备要求(做之前6小时不吃2小时不喝、要有家属陪同、做完后不能开车。。。)

有点风险:毕竟是全麻,要打麻药,风险比普通是要大点的,血压下降、呼吸困难等。

做后头晕:尽管做的时候一点感觉都没有,但是做完后会有头晕,就像喝醉酒了一样,但很快就好了。

有点点贵:和普通胃镜比起来,价格稍高。

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所以,做胃肠镜选择无痛的好还是普通的好,答案是因人而异。

如果你的耐受力不好,动不动就恶心,看到镜子就害怕,那就选择无痛;如果没有这类困扰,那可以选择普通;对于配合良好的患者,普通胃肠镜检查可获得满意和理想的检查效果,但对于配合不佳者,其检查结果可能会受到一定影响。行无痛内镜的患者,对疼痛等不适均无反应或反应轻微,因此医师可以进行仔细、全面的检查,从而使检查结果更加可靠。

当然,对于麻醉风险的咨询非常重要,如果医生看下来你不能麻醉,那无痛就不能做了,你只能忍一忍,做个普通的,安全第一;但如果可以麻醉,那无痛就是较好的选择了。

内镜中心咨询电话:0577-85883189