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宝妈们看过来!哺乳期女性是否可以做医学影像检查?做完以后是否可以喂奶?

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   不少宝妈有疑问:“哺乳期可以去拍胸片吗?会不会辐射到乳汁,影响哺乳呢?”究竟哺乳期妈妈能拍X片、CT、MRI吗?我们来一起了解一下。

   温馨提示:医学检查包括B超、X光、CT/MRI平扫及增强、放射性同位素扫描等等。


哺乳期的医学检查


对于哺乳期妈妈来说,医学辅助检查是否安全,主要取决于辐射是否会在乳房和乳汁中蓄积,造影剂是否会被宝宝身体吸收,危害身体健康。

哺乳期安全的检查有:B超、X光(包括全身任何部位)、CT/MRI平扫(包括全身任何部位)、正电子放射断层摄影(PET)、红外线检查。妈妈做完检查后可以立即喂奶,这些检查不会使辐射在乳房内蓄积,因此既不会使乳汁出现异常影响到宝宝,也不会使乳汁的分泌减少。但当做乳房的检查时,充满乳汁的乳房可能不利于医生观察,医生会建议妈妈排空乳房后再做检查。

做CT/MRI增强时,需要注放射性造影剂到体内。对于哺乳期妈妈,绝大部分造影剂都是安全的,比如硫酸钡、马根维显溶液、丁酰碘番酸、含钆剂、含碘剂等。因为这些造影剂虽然能够进入乳汁,但它们的口服生物利用度非常低,也就是即使出现在乳汁中,但在宝宝吃到胃里后也没法被宝宝的身体吸收(口服不能吸收)。CT/MRI增强时会对哺乳造成影响的造影剂少之又少,比如锰福地吡三钠,因为它会使母乳中锰含量迅速升高,并被宝宝吸收入体内。一般建议做完检查后至少4个小时再哺乳。当哺乳期妈妈做CT/MRI增强时,谨慎起见,可以询问医生造影剂是什么,然后查出这个药物的口服生物利用度、平均乳汁浓度等信息就可以判断是否可以立即哺乳了。如果考虑会对哺乳有影响,等5-10个半衰期后再哺乳。

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   外源性电离辐射(诊断性 X 线检查:主要包括X线、CT)对乳汁无影响,受检者不需终止哺乳,而MR检查不存在电离辐射的问题,所以也不需终止哺乳。


哺乳期需要注意的医学检查

 哺乳期妈妈真正要禁忌的检查是,有放射性同位素的检查,因为放射性同位素确实会出现在乳汁里,而且在一定的时间里会在乳汁内蓄积,宝宝摄入乳汁后会影响到宝宝。所以建议中断哺乳5-10个半衰期(每个放射性同位素的半衰期是不一样的,下表列举了常见的几种)。在中断哺乳期间,吸出乳汁以维持泌乳量,同时,可以把吸出的乳汁放在冰箱里储存至少8-10个半衰期,之后就可以安全的喂给宝宝了,因为乳汁当中所有的放射活性因为时间关系都消失了。

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最后,祝各位宝妈们的孩子都能健康快乐的成长!